3月22日，自治區(qū)兒童醫(yī)院運(yùn)用可視針狀腎鏡(Needle-perc)手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)。（圖片由自治區(qū)兒童醫(yī)院泌尿外科提供）

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新疆網(wǎng)訊（記者吳治杰 通訊員劉東）3月22日，在自治區(qū)兒童醫(yī)院（北京兒童醫(yī)院新疆醫(yī)院），泌尿外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)運(yùn)用可視針狀腎鏡(Needle-perc)成功完成一例2歲小兒的復(fù)雜性腎結(jié)石手術(shù)，標(biāo)志著自治區(qū)兒童醫(yī)院泌尿外科在兒童腎結(jié)石的診治方面邁上新臺(tái)階。

據(jù)了解，一周前該患兒小艾突然出現(xiàn)腹痛伴尿量減少，在和田當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)左腎多發(fā)結(jié)石，醫(yī)生建議作經(jīng)皮腎鏡手術(shù)取石，家屬了解到傳統(tǒng)經(jīng)皮腎鏡手術(shù)需要在腰背部打一個(gè)簽字筆大小的孔洞，心里不免有些擔(dān)憂害怕，得知自治區(qū)兒童醫(yī)院泌尿外科在診治小兒泌尿系結(jié)石方面經(jīng)驗(yàn)豐富后，便帶著孩子來(lái)到該院治療。

入院后泌尿系CT檢查可見(jiàn)左側(cè)腎盂輸尿管交界處，左腎下盞各有1枚結(jié)石，結(jié)石直徑約10mm，腎盂輸尿管交界處的結(jié)石已經(jīng)嵌頓并導(dǎo)致腎積水。針對(duì)患兒的檢查結(jié)果，泌尿外科主任醫(yī)師劉東建議采用目前經(jīng)皮腎前沿的“以針凈石”術(shù)，即用可視針狀腎鏡(Needle-perc)4.5Fr導(dǎo)引針直接穿刺目標(biāo)腎盞，配合200um鈥激光光纖將腎內(nèi)結(jié)石進(jìn)行粉末化碎石。

劉東說(shuō)，“Needle-perc針狀腎鏡安裝超微攝像頭于穿刺針前端，在B超引導(dǎo)下可通過(guò)監(jiān)視系統(tǒng)直接觀察到穿刺針?biāo)?jīng)過(guò)的解剖層面，可以有效避開(kāi)導(dǎo)致出血的高危區(qū)域，選擇合適的角度和路徑進(jìn)入腎臟，達(dá)到腎盞穹窿部進(jìn)針的理想穿刺狀態(tài)。對(duì)于低齡、結(jié)石體積較小、CT值小于700Hu的患兒，可有效避免通道擴(kuò)張所致的腎臟出血，降低穿刺副損傷風(fēng)險(xiǎn)，縮短手術(shù)時(shí)間，提高手術(shù)安全性，亦可達(dá)到一期清石效果?！?/span>

術(shù)后，腎臟結(jié)石處理干凈，經(jīng)過(guò)3天的治療，患兒順利康復(fù)，小艾媽媽的臉上又出現(xiàn)了久違的笑容。

據(jù)悉，自治區(qū)兒童醫(yī)院泌尿外科結(jié)石亞專業(yè)團(tuán)隊(duì)近年來(lái)已成功開(kāi)展兒童微通道經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)，輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)，體外沖擊波碎石治療，運(yùn)用整體治療策略，完善24小時(shí)尿液成石危險(xiǎn)因素分析，使用智能紅外光譜結(jié)石分析儀精準(zhǔn)檢測(cè)結(jié)石成分，對(duì)泌尿系結(jié)石患兒進(jìn)行個(gè)體化治療并積極預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)。